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宽仁·节日说健康丨假期如果“吃”不好 小心疾病找上你

全家团圆的春节,难免走亲访友。胃口大开时,如果饮食失衡会导致胃肠负担过重。如何健康吃?(资讯)

原标题:宽仁·节日说健康丨假期如果“吃”不好 小心疾病找上你

编辑:周晋羽    责编:王峻     审核:毛丹

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宽仁·节日说健康丨重医附二院王维教授教您立春节气养生

立春,为二十四节气之首,在传统观念中,立春有吉祥的涵义。立,是“开始”之意;春,代表着温暖、生长。立春为岁首,立春乃万物起始、一切更生之义也,意味着新的一个轮回已开启。故立春养生应着重于养肝,着眼于保护初生之阳气。 

重庆医科大学附属第二医院中西医结合科王维教授提醒您:这个时候的养生更需要顺应“春生”的特性,遵循自然规律,起居有常,迎接春时,稍晚睡早起,保证充足的睡眠,顺阳气升发向上的特性;同时顺以养阳,从以养肝,做好“春捂”,不忙减衣,睡好子午觉,保护阳气;饮食可多吃蔬果,忌食酸涩,春天正适合食用辛味食物、甘味食物以助春阳;未病先防,既病防变,在春天行事应符合春生之气,符合春天的养生之道,才能预防夏季心气虚所致疾病的发生。

一、日常起居:顺应天时,各有所宜

普通人起居:立春过后,人们应当适当调整作息时间,晚睡早起,以顺应阳气升发的趋势。随着白昼逐渐变长,应增加户外活动时间,多沐浴阳光,呼吸新鲜空气,助力阳气的生发。夜晚则务必保证充足的睡眠,让身体在宁静中得以恢复元气。

老年人起居:对于老年人而言,立春时节更要着重注意保暖和休息。由于早晚温差较大,应继续穿着保暖衣物,特别要留意头颈、腰腹、背部以及脚部的保暖,防止寒气入侵,进而诱发关节炎、心脑血管疾病等。适量进行散步、打太极等轻柔的活动,有助于促进气血流通,增强身体素质。

小孩起居:小孩生机蓬勃,立春时节往往活泼好动,但他们的体温调节能力相对较弱。家长需要根据天气变化及时为孩子增减衣物,避免因“春捂”过度导致孩子出汗过多而引发感冒。保证孩子充足的睡眠,这对其生长发育至关重要,此外,立春时节细菌和病毒较为活跃,家长要格外关注孩子的个人卫生,督促孩子勤洗手,尽量减少孩子前往人群密集的场所,预防流感等疾病的发生。

“春捂”重点:防寒保暖,固护阳气。立春时节,“春捂”至关重要。捂的重点部位集中在头颈、腰腹、背部以及脚部。头部是诸阳之会,容易受到风寒侵袭;腰腹是脏腑所在之处,做好保暖有助于呵护脾胃;背部为督脉所循行之处,总督一身阳气;脚部则是阴阳交汇之所,保暖能够稳固阳气,阻挡寒气入侵。

二、调节情志:顺应节气,戒怒忌忧

立春养生以养肝为主,中医理论认为“肝主情志”“怒伤肝”。因此养肝的关键就是要保持心情舒畅,力戒暴怒或心情忧郁。可以通过外出活动、多晒太阳等调养情绪的方法,使春阳之气得以宣达,从而达到人体脏腑功能正常运行的目的。

三、运动方面:动静结合,循序渐进

立春时节,人体同样应当顺应自然规律,适当增加户外活动,比如散步、慢跑、瑜伽、太极等,以此促进气血流通,增强体质。运动过程中,要注重动静结合,避免过度劳累,以微微出汗为适宜状态,防止因大汗淋漓而损伤阳气。这里推荐八段锦,作为中医传统养生功法,以其动作柔和、简单易学的特点,深受各年龄段人群喜爱;立春时节练习八段锦,有助于调和气血、增强体质,推动人体阴阳平衡。

注意事项:早春时节气温多变,在进行户外运动前,一定要做好充分的热身准备,避免突然进行剧烈运动而导致身体不适。对于老年人来说,运动时应选择较为平缓的运动方式,如散步、太极拳等,避免剧烈运动引发心脑血管疾病。

四、药食同源:立春养肝,食养为先

药食同源是中医养生的一大特色,它强调食物与药物之间存在着紧密的联系与相互作用。在立春时节,饮食调养:少酸加辛,助阳养肝,选择一些具有养肝、疏肝、清肝功效的药食同源食材,既能滋养肝脏,又能增强体质,有效预防春季常见疾病。

1.枸杞菊花决明子茶

材料:枸杞子、菊花、决明子。

泡制方法:将枸杞子、菊花、决明子仔细洗净后,一同放入茶杯中,接着,用沸水冲泡,加盖焖泡5—10分钟,待其充分浸出有效成分后即可饮用。此茶可反复冲泡,直至味道逐渐变淡。

功效:枸杞子擅长养肝明目,菊花能清热解毒,决明子则兼具清肝明目与润肠通便之效。立春时节,适量饮用这款茶,有助于滋养肝脏、明目护眼,有效缓解因长时间用眼导致的视疲劳,同时预防春季上火症状。

2.豆芽拌香菇

材料:豆芽100克,香菇80克,葱白丝、香菜末、食盐、香油各适量。做法:豆芽洗净焯水,香菇洗净、焯水后切片,葱白洗净、切成丝,香菜洗净、切成末,取一圆盘,放入豆芽、香菇、葱白丝、香菜末,加入食盐、香油拌匀即可。

功效:疏肝和胃,扶正补虚。豆芽清热除湿、疏肝和胃,香菇扶正益气开胃,葱白丝、香菜末取其发散升提之功。

3.黄芪升麻茶

材料:黄芪15克,升麻3克。(1人份)做法:沸水冲泡代茶饮。功效:补益肺脾、升发阳气。黄芪性微温,味甘,归肺、脾经,健脾益肺,补气升阳,固表止汗。升麻性微寒,味辛、微甘,归肺、脾、胃、大肠经,能升举阳气。黄芪配升麻,补气升阳力大大增强。

适合人群:肺脾气虚见面色萎黄、肌肉消瘦、头晕倦怠无力、气短懒言、舌淡苔白,脉弱者。立春时节,人体的阳气开始生发,就像是小火苗一样,大地回春,万物复苏,天地一片欣欣向荣的景象。顺应大自然,我们也要开始动起来,主动提升我们身体的阳气。对于阳气不足之人群,趁立春时节适当喝黄芪升麻茶。

最后,立春节气也正值春节期间,人们熬夜多、烟酒多、吃大鱼大肉多,这确实会对人体造成一定的伤害。那么如何去补救?王维教授建议:熬夜是最伤肝肾的。熬夜的时候可以用沙参、麦冬、石斛、百合煲一些肉汤喝,以达到滋阴补肾的作用。抽烟多,很伤肺阴,会引起喉咙干、口干等症状。我们要以滋肺阴为主,可以服用雪梨、蜂蜜,也可以用银耳、雪梨来煲肉汤喝,起到润肺润燥的功效。喝酒多,损伤脾胃,要注意化痰湿。可以在喝酒的同时,喝一点米汤水、白粥、小米粥等,也可以放一点生姜、陈皮来煲汤以解酒。另外,用葛花煲陈皮,也可以减少酒精对脾胃的伤害。大鱼大肉易伤脾胃,造成食滞,食滞化火,出现腹胀、胃胀、口干、口苦等不适症状,要注意消食、清胃火、健脾。可以准备点山楂丸或健胃消食片,在家里也可以用麦芽、山楂来煲水喝,还可以用一些陈皮、生姜、鸡内金煲水,以达到消食的作用。(资讯)

原标题:宽仁·节日说健康丨重医附二院王维教授教您立春节气养生

万州区深化大综合一体化行政执法改革,推进基层执法提档升级

去年以来,万州区通过“裁判员”与“运动员”分设,改变了原来由一个行政机关自批、自管、自查、自罚的“一条龙”监管模式。实现了跨部门“保姆试”服务,联合温度执法,帮企业渡过难关,有效解决在执法中出现“多头管”“三不管”等复杂问题。

“有了执法模板‘教科书”,赋权事项处置如虎添翼。”昨日,万州区委政法委有关负责人在接受记者采访时表示,深化“大综合一体化”行政执法改革,就是加速推进基层执法和为企业服务能力提档升级。2024年,万州区交出营商环境“成绩单”:全区经济市场主体数量达143551户,工业企业完成规模以上产值约720亿元,群众获得感、幸福感、安全感指数连续保持在98%以上。

万州区市场监管局春节前对食品安全开展专项检查/图源 重庆法治报

变革

赋能行政执法“智能化”

去年,万州区公安局创新将5G-A探测与RID技术融会,通过多终端、全区域精细化监管工具部署,实现低空安全监管平台与执法终端的一体化联动,应急管理、交通运输、农业农村、城市管理等多个执法部门通力协作,形成对“数字城市”精细化低空安全监管体系。万州区公安局创新执法举措成为万州区充实“执法工具箱”,畅通“大综合一体化”行政执法“最后一公里”的一个缩影。

万州区为破解交叉执法、重复执法等执法难点和痛点,通过数字赋能,全面贯通“执法+监督“执法办案数字应用、三级城运中心和基层智治平台,打造区行政执法指挥中心驾驶舱,使其成为可视化指挥、留痕化管理、协同化调度、智慧化研判的“最强大脑”。

“有了‘执法大脑’,不仅相关数据一目了然,还能对案件发生频繁的地区和领域作出预警,探索出了一套独具特色的智治化非现场执法全流程闭环的万州模式,实现了执法管理的智能化、精细化和高效化。”据万州区委政法委有关负责人介绍。

破题

综合行政执法为企业松绑

“谢谢你们,万州各部门执法人员一起来,一次性把问题弄清楚,整改中提出了避免茶叶过度包装建议,让企业重新焕发生机……”近日,万州区江南茶厂负责人拉着万州区市场监管局负责人的手感慨万千。

原来,万州区市场监管局负责人带队,与该区农业农村委、商务委、供销合作社等部门先后多次深入茶叶生产经营企业进行调研。通过实地走访、组织座谈、听取汇报等方式,摸清万州区茶叶种植规模、品牌建设,以及与知名茶叶企业存在的差距。采取督导把脉,给出具有万州辨识度的茶叶包装等建议,助力万州茶叶变“金叶”,走出国门。

从“多个部门分头查”到“一支队伍综合查”,万州区茶叶市场通过包容性执法,让企业焕发生机,成为对涉企执法问题和事件“一个口子”受理、研判、督办、反馈,破解企业发展中难点痛点堵点的一个典范。

据悉,一体化贯通的行政执法新格局,改变了以前多个部门分别执法的尴尬。万州区创新运用执法队伍、执法事项、执法监管、协调监督、数字赋能五个综合关键变量,打造一支由市场监管、交通运输、农业农村、城市管理、生态环境、文化旅游、应急管理7个领域935名执法人员组成的专业行政执法队伍,以及由446名执法人员组成的乡镇(街道)综合行政执法队伍。

同时,万州还建立了“区乡一体”联合法制审核中心,组建“法律顾问+复议委员会成员+执法监督员”的30余人法制审核团队。每月对各单位上月综合行政执法改革工作进行计分、汇总和排位,考核结果及时报告改革专班领导,并在全区通报。

数据显示,万州区目前已累计实施“综合查一次”组团式检查468次,有效降低检查频次30%以上,共减少入企执法91次。

尽管在执法频次上做减法,但在执法质效和力度上却做了加法,同时为企业松绑减压。万州区司法局局长、综合行政执法指导办负责人告诉记者:“一支执法队伍,围绕某一执法领域的全生命周期进行安全监管,不断加强制度集成、方式集成、业务集成,跨部门综合监管得以深化,条块结合、区域联动的方式形成了重点领域的执法监管链条。”

提升

拓展监管体系数字化解监管难

“你好,这是游泳场所对应的二维码,你可以通过扫码,向执法单位举报例如水的卫生不合格,游泳馆安全不合格等,还可通过打码,对游泳馆提出意见和建议。”这是2024年7月,万州区在游泳场所试点开展“码上监督,卫你健康”活动,构建全民监督、实时监督机制,推动“点名式执法”常态化、长效化的一个缩影。

“一方面,借助疾控中心执法人员设计各个场所专属二维码,引导泳客如实填写反馈游泳场所的卫生状况,建立‘线上+线下’全方位监督网络,实现非现场监管模式;另一方面,依托‘法治·执法+监督’数字应用有效解决办案拖沓的问题,自动生成案件号,现场锁定证据,主动提示裁量标准,实时生成二维码缴纳罚款,既减轻了执法人员工作负担,又提高了执法效率。”据万州区卫生健康委负责人介绍。

“我们以前发现问题主要靠腿跑、靠眼睛看,经常顾不过来。”万州区司法局分管负责人坦言,万州以超大城市治理数字建设为抓手,各乡镇街道依托“法治.执法+监督”数字应用已开展常态化执法办案,压缩了执法环节,提升执法效能。同时贯通基层治理中心上报行政违法线索,将基层执法线索链接”7+1”支综合行政执法队伍,高效解决城市行政执法问题。

据统计,今年以来,万州区执法人员通过“法治·执法+监督”数字应用累计开展行政检查、行政处罚等执法活动共计8000余次,其中乡镇(街道)全程网办率100%。

转变

案卷交叉评查倒逼执法规范化

“以前,我们对具体案件的办理质量很难给予实时、动态的监督……”谈起当初为何要建立廉政执法档案,万州区交通执法支队支队长告诉记者:“一年下来,仅凭一纸工作总结,很难在考评、用人的时候做到百分之百的公平公正。”

2024年10月29日,“万达开云”行政执法案卷交叉评查暨行政执法监督交流座谈会,在四川达州市召开。这次行政执法案卷交叉评查采用“万达开云”四地各自案件评查标准进行交叉评查,对四地的行政执法流程、标准、程序等方面执法差异性进行对比分析,并就四地行政执法案卷评查标准进行协商统一。

行政处罚案卷交叉评查(资料图)/图源 重庆法治报

据悉,去年以来,万州区司法局采取“季度抽查+年底集中评查”的方式在全区范围内开展了行政执法案卷评查暨典型案例与优秀案卷评查活动。实行一卷一表、一案一评,如实客观记录存在的问题和不足,评查中发现的问题通过全区通报、“以案促改”培训会等方式反馈给各个执法单位。

同时,通过数字监管,实现线上执法案卷全覆盖,指出问题,定期通报,要求整改。通过评查卷宗的末端监管方式倒逼行政执法部门和执法事项赋权的(乡镇)街道进一步规范行政执法行为,提升行政执法水平,真正做到依法行政。

发展

探索治理多元化解创新之题

2024年8月19日凌晨3时许,重庆万州西南水泥有限公司负责人黄青松与重庆三峡水利供电有限公司负责人陈伟来了一个深情的拥抱,黄青松瞬间泪奔了。这又是为什么呢?

2024年夏天,万州迎来60年一遇的罕见高温。

“咔擦”一声,重庆万州西南水泥有限公司厂区全部断电……2024年8月19日凌晨2时许,重庆三峡水利万州供电公司负责人陈伟接到黄青松的紧急故障报修求助电话。求助电话如同吹响的战斗号角,他迅速集结20多名精兵强将,直奔故障现场……

类似于这两家企业同频共振的“商业联姻”的感人故事,其实在万州企业与企业、企业与执法部门之间时时都在上演。

万州区公安局森林警察支队联合该区应急管理、消防、重庆三峡水利供电有限公司对跨越林区输配电线路进行“体检”(资料图)/图源 重庆法治报

“企业能获得‘重庆市绿色工厂’‘重庆市水泥数字车间’称号,年经营收入5亿元……这说明万州的营商环境太好了!”黄青松感慨万千。原来,重庆万州西南水泥有限公司作为央企2011年入驻万州,得到了万州区委、区政府的大力支持。去年,该企业为了申请有关生态环保的投资项目,区政府有关负责人亲自带队与企业面对面交流,出谋划策,区委有关负责人还亲自带队到北京为项目争取相关政策……

日前,在万州区司法局指导下,经信委、交通局、生态环境局等7个执法支队以组团的方式对该企业配电箱、发动机、消防栓等安全设施进行“把脉问诊”。通过查档案追寻配件源头,“画像”工人操作流程、及加工原材料饱和度等等,开出合理匹配综合查一次瘦身清单,作出最优解治理方案,做到减量不减效,让企业安心经营发展。

如此集约化服务万州西南水泥有限公司的发展,其实就是万州区优化营商环境,推进执法行动监管“一件事”的生动场景。目前,万州区已确定了建筑垃圾处置、电动自行车、“僵尸车”等多个主题的监管“一件事”场景,并重点探索户外健身场所和LED监管“一件事”,以小切口微场景展现万州综合大执法一体化特色成果。

下一步,万州将打造“信用+执法”综合场景,不断完善执法对象“信用画像”和“一企一档”,助力执法部门开展精准执法、智慧执法,全面提升专业执法和综合执法基本能力,为打造最优营商环境提供法治支撑。

重庆法治报记者 罗翠 通讯员 肖朝梁 刘霜霜

原标题:充实改革“工具箱” 打造执法“教科书”

编辑:程迷静    责编:覃蓝蓝     审核:王光建

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2024年全国受理网络违法和不良信息举报2.27亿件

中央网信办举报中心1月21日公布的数据显示,2024年,中央网信办举报中心指导全国各级网信举报工作部门、主要网站平台畅通举报渠道,加大违法和不良信息受理处置力度,推动构建良好网络生态,全年受理处置网民举报线索2.27亿件,同比增长10.4%。

其中,中央网信办举报中心受理举报507.5万件;各地网信举报工作部门受理举报1333.6万件;全国主要网站平台受理举报2.09亿件。在全国主要网站平台受理的举报中,主要商业网站平台受理1.94亿件,占92.9%。

中央网信办举报中心表示,广大网民可通过12377举报电话、“网络举报”客户端等渠道积极参与网络综合治理,共同维护清朗网络空间。

原标题:2024年全国受理网络违法和不良信息举报2.27亿件

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沙坪坝区法院:善意执行化解存案 柔性司法更显温度

为持续加强民生保障,按照市高法院部署要求,沙坪坝区法院持续开展涉民生执行案件“2025·迅雷行动”。近日,该院执行局法官彭素红成功执行完结4起劳动争议案件,为4名劳动者追回欠薪56万元,让劳动者安“薪”过年。

据了解,某公司因经营不善,于2019年宣布停产,存在较大金额的税务欠费、职工欠薪、供应商欠款等问题,一度处于濒临破产的边缘。4名劳动者诉至法院,要求公司支付欠薪,法院判决后该案进入强制执行阶段。

随后,承办法官通过查询资产和现场走访,查封了该公司名下的3套房屋,并冻结了5名承租人缴纳的应收债权。但因受限于房屋被多轮轮候查封,有较大抵押权限制,无法处置和兑现,短期内并未取得实质性效果。

面对执行僵局,法官多次走访了解到该公司有多年遗留的应收债权,遂积极和该公司的债权人联系,希望其尽快履行债务清偿义务,并组织劳动者与公司和谈,寻求解决问题的方法。劳动者表示愿意给公司时间化解危机,双方达成和解协议,公司分期支付欠薪。

岁末年初,法官定期走访时了解到公司经营情况好转,愿意提前付清尾款。最终,4件劳动争议案件的款项全部支付完毕。6年存案终于圆满解决,双方再次握手言和。

据悉,下一步,沙坪坝区法院将继续推进“2025·迅雷行动”,切实保障胜诉劳动者合法权益,确保执行到位,将劳动者的“纸上权益”兑换成“真金白银”。

重庆法治报记者 朱颂扬

原标题:善意执行化解存案 柔性司法更显温度

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18部门发文!不得利用困境儿童个人信息进行募捐、直播带货

为规范困境儿童个人信息使用,保护困境儿童个人信息安全,维护困境儿童合法权益,近日,民政部等18部门印发《困境儿童个人信息保护工作办法》。办法规定:

要求民政部门在组织实施社会救助、慈善帮扶、关爱服务时,要依法保护困境儿童个人信息。

监督指导儿童福利机构、未成年人救助保护机构、有关社会组织及其工作人员,以及儿童督导员、儿童主任等提高信息保护意识。

各级工会、共青团、妇联、关工委,以及有关社会组织、志愿者等开展家庭教育指导、儿童关爱服务活动期间,需要处理困境儿童个人信息的,应当限于开展活动所必需的最小限度和范围,并做好相应的保护工作。

任何组织和个人不得将困境儿童标签化,不得利用困境儿童个人信息博眼球、赚流量,不得利用困境儿童个人信息进行募捐、直播带货等。 

原标题:18部门发文!不得利用困境儿童个人信息进行募捐、直播带货

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宽仁▪名医丨王旭辉:“跨界”的颅底老王

“尊敬的王旭辉教授:您好!我是你的患者小林(化名),经您妙手施治,已然康复在望,感激之情溢于言表,特书此信以表心意……”日前,重庆医科大学附属第二医院神经外科主任医师王旭辉教授收到一封感谢信,写信的是一名罕见嗅神经母细胞瘤患者。再次看到曾经病情堪忧的颅底肿瘤患者在成功接受他的手术后即将治愈,致力于打破学科壁垒的“跨界”颅底外科专家王旭辉非常感慨,他表示将持续探索多学科合作模式,帮助更多“三不管”地带的肿瘤患者拨云见日,重燃希望之光。

努力成为“刀尖上的舞者”

把重心放在神经颅底专业

谈及选择从医及神经外科专业,王旭辉坦言,没有刻意而为之。不管是大学毕业后到泌尿外科工作,还是攻读野战创伤医学专业的硕士研究生,以及2009年选择神经外科专业,他认为一切都是顺其自然,即“看见什么选什么”。虽然每一次“跨界”需要“从头学起”,但大事心不畏、小事心不慢的王旭辉给自己定了一个朴实的目标“尽量做得好一点”。

台上一分钟,台下十年功。大脑是人体的“指挥部”,要在大脑中动刀,神经外科医生需在显微镜下精细操作,但怎样操控器械、保护血管、绕开神经,都将影响手术的成功。为练就过硬的手上“基本功”,王旭辉尝试一直用左手拿筷吃饭、刷牙,以训练左手的灵活性;生活中随时将重物端平到肩膀的高度,以锻炼手臂力量,保证显微镜下精细手术动作的稳定性,成为“刀尖上的舞者”。经过不停钻研,他不仅能熟练应对颅内出血、颅脑创伤、动脉瘤破裂、癫痫等急危重症,还积累了丰富的神经重症管理知识、技能和经验,最大程度保障患者安全。

不少人知道,王旭辉有一个“颅底老王 总有一脚在隔壁”的昵称。2015年,因临床工作能力突出,他把重心放在了难度更高、风险更大的神经颅底亚专业。“颅底,就是夹在眼睛、鼻子以上和大脑底面以下的区域,不仅结构复杂,而且涉及到眼科、耳鼻喉科、颌面外科等专科。”王旭辉简单地用“缸中之脑”形象地描绘大脑及其周围结构:大脑就像一条住在密闭鱼缸的章鱼,其通过鱼缸上特定的孔道和外界进行能量和信息的交换。那么,颅底就是盛放和保护大脑的鱼缸的“底座”。颅底外科就是修理大脑“底座”的专业,包括颅底区域的肿瘤、外伤、畸形、血管病和脑脊液漏等疑难疾病。

对于复杂的颅底外科亚专业,不仅老百姓非常陌生,甚至连医生都不太了解。那如何提高颅底外科专业技术水平,培养亚专业团队,提高临床医生及公众对颅底肿瘤等疑难病的认知,成了王旭辉毕生的“必修课”。

致力探索多学科合作模式

促颅底与眼耳鼻喉技术结合

神经外科医生很“牛”,是业内外公认的,但成为一名颅底外科医生更“牛”,且极具挑战。在王旭辉看来,“这不仅需要精湛的医术,还要有一定的情怀和奉献精神。”

王旭辉解释,颅底上面是娇嫩的大脑,下面是眼耳鼻喉、颌面头颈,手术无论从哪个方向到达颅底,都是艰险重重,唯有披荆斩棘开辟一条狭窄幽暗的路径。但手术就像行走在危机四伏的迷宫,如果路径不熟,技术不精,损伤了那些大大小小的神经,给患者带来的就是失明、瘫痪等并发症。所以,颅底外科因其手术难度极高,被认为是“皇冠上的明珠”。术者需“全副武装”上阵,熟练掌握显微镜和内镜下的操作,精通颅底及周围的解剖结构,并能游刃有余处理各种血管风险,进行各种类型的修复。同时,颅底外科医生需要绝对的耐心,以及不错的体力、毅力,不然经常十几个小时的手术是撑不下来的。

此外,由于颅底肿瘤处于一个“三不管”地带,患者常面临无法在一个科室完成诊治,容易出现误诊、漏诊及颅底交界区域肿瘤易残留、复发的情况,这就需要开展颅底肿瘤等疑难病的多学科合作。但是,外科多学科合作有一定的“痛点”。由于颅底区域位置深,存在未知风险,其他相关学科都不敢往前一步突破手术“禁区”。比如,眼科医生担心再往前一步会致脑血管、脑神经损伤,而颅底外科医生担心再往前一步会导致眼球损伤、鼻腔瘘道等。在手术合作中,由于对其他学科的手术方案、技术特点缺乏深入地了解,往往难以形成有效配合和信任。因此,急需探索出一条高效的多学科合作模式。

机会总是青睐那些时刻准备着的人。2017年,王旭辉参加协和-环湖-同仁颅底解剖学习班期间,系统学习了颞骨技术及侧颅底颞下窝入路技术体系,这次机缘巧合为打破多学科合作壁垒创造了条件。后因内镜颅底外科发展迅猛,2020年,他又到复旦大学附属眼耳鼻喉医院学习了鼻窦、鼻颅底解剖和外科技术。在深入掌握颅底肿瘤等相关学科疾病特征及手术要点后,王旭辉发现促成颅底多学科手术合作的关键节点:将视角转移至其他学科,知其要点,晓其痛点;打通交界区域,充分暴露视野,为其他学科创造有利的手术环境。因多学科合作模式促进了神经颅底与眼耳鼻喉颅底技术相互结合,近5年,他成功开展了颅底多学科手术近百例,不仅数量和质量均居重庆地区领先地位,也惠及了颅底肿瘤患者。

“粉丝”患者一路“追随”

将培养团队造福更多患者

精神经百炼,锋锐坚不挫。如今的王旭辉更加专注于同时侵犯眼眶、耳道、下颌、颈部等颅内外沟通性颅底肿瘤的手术治疗。2024年6月,王旭辉作为人才引进到重医附二院,很多由眼科、耳鼻喉科等转诊而来的颅底疑难病患者慕名找他诊治,且不乏“追随”他多年的“粉丝”患者。

50岁的何女士(化名)就是这样一位患者。10年前,她因前颅底长了脑膜瘤,是王旭辉经管的患者。术后,何女士恢复正常工作生活。2024年初,她因鼻塞到医院检查发现脑膜瘤没有在颅内复发,却长到了鼻腔,迫不得已便在耳鼻喉科做了肿瘤切除手术。谁知半年后,何女士又发现前额莫名出现了一个“洞”,而且不停地流脓淌水。原以为只是长了痘痘感染所致,但用了药一直不好,她才想到找王旭辉诊治。

经系列检查发现,这个“小洞”并不简单,是残留的脑膜瘤长到了颅底与鼻腔交界区域,侵犯了额窦及眼眶。由于前两次手术都没做到交界区域,导致肿瘤堵塞重要通道,进而发生感染。此时需要多学科合作切除肿瘤,不然感染进一步侵袭,可能会突破颅底危及生命。通过多学科会诊,王旭辉充分汇总了神经外科和耳鼻喉科的术前评估、手术计划等综合信息,对全局做到了心中有数。手术当天,王旭辉领衔神经外科团队,重医附二院主治医师杨敏领衔耳鼻喉科团队,在麻醉科、手术室、血液科等相关科室的密切配合下实施了手术。凭借精湛的技术和默契的配合,5小时后手术顺利完成。术后,何女士恢复良好。

“此次手术充分暴露了前两次手术的缺陷,也充分展示了多学科合作的优势。”王旭辉说,在多学科合作中,各学科都能在颅底外科安全保障下不断地往边界区域探索,这不仅为彻底清除肿瘤创造了有利条件,填补了“三不管”地带肿瘤诊治的空白,也助推了神经-眼、耳鼻喉、头颈、颌面等学科群的深度融合、整体发展。

为造福更多的颅底肿瘤等疑难病患者,王旭辉表示,接下来他将在科室主任谢宗义教授的领衔下,壮大人才团队,牵头培养或影响更多有情怀的“跨界”颅底医生。同时,精修医术、诚练医德,深入推进颅底技术与眼耳鼻喉等技术结合,并推广开展更高效的多学科会诊与手术,提高患者的医疗服务。“做好颅底工作,讲好颅底故事,以更为通俗的方式指导更多颅底疾病患者便捷就医,精准治疗。”对于未来的路,王旭辉用一句话来总结:长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。

专家简介》》》

王旭辉:主任医师,毕业于原第三军医大学,从事神经外科专业20余年,熟练掌握各类神经外科常见疾病的诊治,在北京协和医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院系统接受颅底外科技术培训;现任中国医师协会内镜颅底外科技术培训中心专家组成员,中国医师协会周围神经专委会委员,重庆市医师协会神经外科分会委员,重庆医师协会神外颅底学组委员,重庆医学会神经外科学分会脑血管病外科手术治疗学组委员,重庆抗癌协会脑胶质瘤专委会委员;擅长各类颅底、颅神经疾病的外科治疗,尤其擅长疑难、复杂颅内外沟通肿瘤(颅眶、颅鼻、颅耳),及神经-头颈交界区域病变的多学科诊治;参与获得军队医疗成果二等奖1项,副主编专著1部,参编专著3部,发表论文10余篇,其中SCI收录论文7篇,主持国家自然基金1项。

就诊指南》》》

重医附二院官方微信公众号预约挂号,王旭辉教授门诊时间:星期一全天,江南院区;星期六上午,渝中院区。(资讯)

(文/向娇)

编辑:周晋羽    责编:王峻     审核:王光建

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重医附属永川医院聚焦高质量发展80丨肿瘤科成功开展两例粒子植入手术

近日,重庆医科大学附属永川医院肿瘤科成功开展两例粒子植入手术,标志着该院肿瘤科微创治疗技术迈上了新台阶,为肿瘤患者带来了新的希望。

粒子植入技术,作为一种国际先进的肿瘤治疗方法,适用于局部肿瘤治疗,尤其对于无法切除的、微小的或位于关键结构附近的原发或转移肿瘤,具有创伤小、疗效显著、并发症少等优点。

在精准医学理念的指导下,重庆医科大学附属永川医院肿瘤科团队紧跟国际医疗发展趋势,不断探索创新,成功将这一技术应用于临床治疗。

在肿瘤科副主任医师黄秀的参与下,在肝胆外科、核医学科及放射科的协同下,肿瘤科团队为两名患者实施了粒子植入手术。手术过程十分顺利,患者术后恢复良好。

粒子植入术中/图源 重医附属永川医院

粒子植入手术后/图源 重医附属永川医院

粒子植入手术的优势如下:

1.创伤小:粒子植入手术无需开刀,只需通过微小创口将粒子植入肿瘤内部,对患者身体损伤极小。

2.疗效显著:粒子植入可直接作用于肿瘤细胞,有效抑制肿瘤生长,提高患者生存质量。

3.并发症少:粒子植入手术避免了传统手术的并发症,降低了患者术后风险。

4.适应证广泛:粒子植入术适用于多种恶性肿瘤的治疗,如前列腺癌、肺癌、头颈部恶性肿瘤、胰腺癌、肝癌等。对于经过手术切除或其他治疗方法后,肿瘤仍有残留或复发的情况,粒子植入术可以作为一种辅助治疗手段,进一步消灭残留的肿瘤细胞。对于局部进展期恶性肿瘤,粒子植入术可以作为一种局部治疗方法,控制肿瘤的生长和扩散。

重庆医科大学附属永川医院肿瘤科作为重庆市临床重点学科,一直致力于为患者提供最优质的医疗服务。此次粒子植入手术的成功开展,是肿瘤科团队不懈努力的成果,也是医院综合实力的体现。今后,医院肿瘤科将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,为更多肿瘤患者带来福音。(资讯)

原标题:我院肿瘤科开启微创治疗新纪元——成功开展2 例粒子植入手术

编辑:牟小容    责编:王峻     审核:王广江

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饮酒腹痛就医,竟在十二指肠发现蛋糕叉——重庆医药高专附一院成功取出异物

春节临近,节日氛围愈发浓厚,亲朋好友相聚一堂,共享美食美酒,本是欢乐温馨的时刻,然而,饮食过程中的一些小疏忽,却可能带来大麻烦。

近日,重庆医药高专附一院消化内镜中心就接诊了一位因误食异物而饱受腹痛折磨的年轻患者。

据了解,该患者在四天前饮酒后,便出现了持续的腹痛不适症状。起初,患者以为是饮酒导致的肠胃不适,并未放在心上。可随着时间推移,腹痛症状丝毫没有好转的迹象,于是,患者赶忙前往重庆医药高专附一院就诊。

消化内镜中心医生在详细询问患者的病史,并进行全面的身体检查后,高度怀疑患者的腹痛与食管或胃部存在异物有关,迅速安排了胃镜检查。检查结果令人震惊:在患者的十二指肠降段内,竟然发现了一根长度约为7厘米的蛋糕叉子,且部分已经深深刺入十二指肠,情况不容乐观。

发现异物后,医务人员立即为患者制定了详细的取异物方案。考虑到叉子尖锐的一端极易划伤患者的食管和胃壁,医生起初决定用异物钳夹住叉子锋利的一头进行取出,然而,多次尝试都难以成功。为了避免异物在操作过程中滑动,对患者的胃肠道造成更大的伤害,医护团队紧急商讨后,决定改变策略,将叉子在胃内旋转180度,尝试从较宽的手柄部分入手,将其取出。

凭借着精湛的技术和紧密的团队协作,经过一次又一次的艰难尝试,终于成功将异物取出。这一操作不仅成功避免了叉子进一步滑入小肠的风险,也让患者免受了外科手术之苦。

在此,重庆医药高专附一院消化内科特别提醒广大市民,春节期间,与亲朋好友欢聚一堂,享受美食时,一定要时刻注意饮食安全。进食时切勿狼吞虎咽,以免导致异物卡喉,或者进入食管、胃部。尤其是鱼骨、鸡翅骨、蛋糕叉子等较为坚硬的物品,一旦不小心进入食道,就有可能刺伤食管或胃肠道,引发严重的健康问题。如果不慎吞入异物,千万不要抱有侥幸心理,应立即前往医院就诊,以免延误治疗时机,造成不必要的伤害。(资讯)

原标题:饮酒腹痛就医,竟在十二指肠发现蛋糕叉!重庆医药高专附一院成功取出异物

编辑:牟小容    责编:王峻     审核:王广江

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